П О Л О Ж Е Н И Е
по предоставлению платных медицинских услуг населению частным учреждением Республики Дагестан ООО ОЦ «Здоровье» с.Бабаюрт
Общие положения
1.1. Настоящее положение разработано в соответствии с действующими положениями законодательства Российской Федерации (далее РФ) в сфере охраны здоровья граждан, защиты прав потребителей, ценообразования, в том числе “Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан”, Гражданским кодексом РФ, Бюджетным кодексом РФ, Налоговым кодексом РФ, Законом РФ «О медицинском страховании Граждан в Российской Федерации», Законом РФ «О защите прав потребителей», постановлении Правительства РФ от 07.03.1995г. №239 “О мерах по упорядочению государственного регулирования цен (тарифов)» и Постановлении Правительства РФ от 04.10.2012г.. №1006 «Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями», нормативными правовыми актами Минфина РФ в сфере бухгалтерского учета, федеральной (базовой) и территориальной Программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации и населению бесплатной медицинской помощи на соответствующий период (далее - Программы госгарантий).
1.2. Положение определяет порядок и условия предоставления в учреждении Республики Дагестан ООО ОЦ «Здоровье », далее Учреждение в рамках предмета её уставной деятельности платных медицинских и (или) сопутствующих им немедицинских услуг (далее - платные услуги) детскому и взрослому населению (далее - население, граждане, потребители услуг) и является обязательным для исполнения работниками оздоровительного центра, участвующими в предоставлении указанных услуг.
При этом: под платными медицинскими услугами понимаются - комплекс услуг, оказываемых населению района сверх Программы госгарантий за плату за счет собственных средств граждан.
1.2. Платные медицинские услуги представляются населению в виде консультативной, лечебнодиагностической и профилактической помощи.
2. Принципы организации работы по предоставлению платных медицинских услуг населению
2.1. Учреждение обязано обеспечить граждан в наглядной форме (на стендах, информационных табло размещенных в доступных местах) достоверной, доступной и бесплатной информацией при обращении в регистратуру, по предоставлению платных медицинских услуг, администрацию учреждения, в том числе:
- о видах медицинских услуг, оказываемых бесплатно в рамках территориальной программы;
- о правах, обязанностях, ответственности учреждения и потребителя платных услуг;
- о квалификации и сертификации специалистов оказывающих платные услуги;
- об условиях предоставления и получения платных услуг;
- о порядке расчетов; о телефонах администрации учреждения и его должностных лиц (сотрудников), ответственных за определение платных услуг;
- о вышестоящих контролирующих органах, их адреса и телефоны.
Исполнитель предоставляет платные медицинские услуги, качество которых должно соответствовать условиям договора, а при отсутствии в договоре условий об их качестве - требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида. В случае если федеральным законом, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрены обязательные требования к качеству медицинских услуг, качество предоставляемых платных медицинских услуг должно соответствовать этим требованиям. Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан. Исполнитель +предоставляет потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию: о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;
об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.
Исполнитель обязан при оказании платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления
2.2. Основанием для оказания услуг за плату являются:
- добровольное желание пациента, обратившегося за услугой (без направления врача), получить ее за плату, в т.ч. предоставление услуг с повышенным уровнем комфортности;
- плановая медицинская помощь гражданам, не имеющим страхового полиса, если иное не установлено законодательством и программой госгарантий;
2.3. Учреждение предоставляет платные услуги в соответствии с предъявляемыми к ним законодательными требованиями на основании специального разрешения, оформленного письменным приказом его руководителя.
2.4. Если иное не установлено законодательством платные услуги учреждение предоставляет при наличии лицензии на их (по видам услуг) предоставление.
2.5. Предоставление платных услуг осуществляется в соответствии с их перечнем.
2.6. Платные медицинские услуги населению предоставляются в учреждении в рамках заключаемых в соответствии с требованиями Гражданского кодекса Российской Федерации и Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей» договора с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг их работникам.
2.7. При предоставлении платных услуг сохраняется установленный режим работы учреждения, не должны ухудшаться доступность и качество медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы и целевых комплексных программ.
2.8. Платные услуги (с учетом их видов) предоставляются в учреждении на базе ее действующих структурных подразделений (служб). Порядок заключения договора и оплаты медицинских услуг Договор заключается потребителем (заказчиком) и исполнителем в письменной форме. Договор должен содержать:
а) сведения об исполнителе: наименование и фирменное наименование (если имеется) медицинской организации - юридического лица, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; фамилия, имя и отчество (если имеется) индивидуального предпринимателя, адрес места жительства и адрес места осуществления медицинской деятельности, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;
б) фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя); фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика - физического лица; наименование и адрес места нахождения заказчика - юридического лица;
в) перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором;
г) стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;
д) условия и сроки предоставления платных медицинских услуг;
е) должность, фамилию, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись, фамилию, имя, отчество (если имеется) потребителя (заказчика) и его подпись. В случае если заказчик является юридическим лицом, указывается должность лица, заключающего договор от имени заказчика;
ж) ответственность сторон за невыполнение условий договора;
з) порядок изменения и расторжения договора;
и) иные условия, определяемые по соглашению сторон.
Договор составляется в 3 экземплярах, один из которых находится у исполнителя, второй - у заказчика, третий - у потребителя. В случае если договор заключается потребителем и исполнителем, он составляется в 2 экземплярах. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя (заказчика). Без согласия потребителя (заказчика) исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе. В случае отказа потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя, при этом потребитель (заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору. Потребитель (заказчик) обязан оплатить предоставленную исполнителем медицинскую услугу в сроки и в порядке, которые определены договором. Потребителю (заказчику) в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (контрольно-кассовый чек, квитанция или иной бланк строгой отчетности (документ установленного образца)). Исполнителем после исполнения договора выдаются потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг. Заключение договора добровольного медицинского страхования и оплата медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с указанным договором, осуществляются в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и Законом Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской Федерации".
2.10. Общее руководство за деятельностью учреждения в сфере платных услуг осуществляет главный врач учреждения.
2.11. Руководитель учреждения в сфере платных услуг: - осуществляет общее руководство и контроль за этой деятельностью, в целом по учреждению; - в случае большого объема платных услуг по данной специальности вводит по данным специальностям штатные единицы должностей специалистов за счет средств от платных услуг, осуществляет в установленном трудовым законодательством порядке их прием на работу и назначение на эти должности (а также увольнение с нее); - заключает с гражданами и (или) организациями необходимые для деятельности в сфере платных услуг договоры; - выдает и принимает к платежу обязательства; - обеспечивает (через соответствующих подчиненных должностных лиц учреждения) осуществление плановых (вне плановых) проверок деятельности учреждения по организации бухгалтерского учета и отчетности, другие финансово- хозяйственные операции в сфере платных услуг; - обеспечивает (через соответствующих подчиненных должностных лиц учреждения) своевременное предоставление в соответствующие надзорные и (или) контролирующие органы, в том числе в комитет, в установленные сроки отчетность и другую информацию, связанную с деятельностью учреждения в сфере платных услуг; - представляет учреждение в государственных (муниципальных), налоговых, финансовых органах, во внебюджетных фондах, иных органах и организациях.
2.12. Работники учреждения, участвующие в процессе предоставления платных услуг населению, в том числе хозяйственно-обслуживающий персонал, подчинены и подотчетны руководителям структурных подразделений центра, на базе которых эти услуги предоставляются. При этом на руководителей этих подразделений возлагаются следующие обязанности: - осуществление непосредственного руководства деятельностью специалистов, задействованных в предоставлении платных услуг; - подбор и расстановка медицинского и обслуживающего персонала; - обеспечение неукоснительного исполнения и соблюдения работниками требований действующего федерального, регионального и муниципального законодательства, настоящего Положения, правил предоставления платных медицинских услуг населению, приказов учреждения, регламентирующих организацию работы по оказанию платных медицинских услуг населению, в том числе штатной, финансовой и трудовой дисциплины, сохранности закрепленного за отделением имущества, медицинского оборудования, материальных и других ценностей; обеспечение систематического контроля за работой медицинского персонала по предоставлению платных услуг в строгом соответствии с утвержденным по учреждению Перечнем видов услуг; своевременное реагирование на поступающие от населения жалобы, принятие мер по устранению выявленных недостатков и нарушений; внесение руководству учреждения при разработке Перечня платных услуг предложений по их видам, условиям, по формированию перечня категорий населения, которым платные
услуги предлагается предоставлять бесплатно либо со скидкой в их оплате; осуществление по поручению главного врача учреждения других обязанностей, связанных с оказанием платных медицинских услуг.
2.13. Оказание платных услуг населению может осуществляться персоналом, как в свое основное рабочее время за счет повышения интенсивности труда, так и в дополнительное время сверх месячной нормы в случае большого объема платных услуг по данной специальности (вводятся штатные единицы за счет платных услуг).
2.^.Деятельность персонала подразделений учреждения, связанная с предоставлением платных услуг, осуществляется в основное рабочее время, если по данным услугам штатным расписанием не предусмотрены дополнительные штатные единицы.
2.15. Медицинский персонал учреждения, непосредственно участвующий в предоставлении платных медицинских услуг осуществляет эти функции в соответствии и применительно к должностным инструкциям по занимаемой им в учреждении основной должности. В случае введения для целей предоставления платных услуг соответствующих штатных единиц должностей за счет средств от платных услуг персонал учреждения, занимающий указанные должности, предоставляет такие услуги на основании отдельно разработанной по соответствующей должности и утвержденной главным врачом должностной инструкции.
2.16. Кабинеты и специалисты, осуществляющие медицинскую помощь населению исключительно на хозрасчетной основе (при условии, что занимаемая ими должность является основной), должны подтвердить рентабельность оказываемой ими медицинской услуги в период не более 6 месяцев. В противном случае руководство поликлиники в праве принять решение о прекращении оказания данной услуги.
3. Формирование цены на платные медицинские услуги и порядок оплаты.
3.1. Цены на платные услуги (с учетом нормативно-правовых документов и глав 25 Налогового кодекса РФ) складываются из расчетной стоимости, рентабельности и определяются в соответствии с Методикой расчета цен.
3.1.1. В стоимость медицинских услуг включаются затраты в соответствии с функциональной классификацией расходов бюджетов РФ.
3.1.2. Рентабельность медицинской услуги устанавливается по каждому виду услуги в соответствии с Методикой расчета цен по ним.
3.1.3. При расчете стоимости не медицинской услуги порядок определения её себестоимости аналогичен расчету стоимости медицинской услуги.
3-2. Прейскурант цен (тарифов) на платные услуги (далее - прейскурант цен) формируется учреждением самостоятельно в соответствии с законодательством, иными отраслевыми инструкциями, нормативами в этой сфере и утверждается министерством здравоохранения.
3.3. Согласованные в соответствии с пунктом 3.2. настоящего Положения и утвержденные прейскуранты цен (тарифов) на платные услуги являются для потребителя медицинских услуг фиксированными и не могут быть изменены (независимо от источников поступления денежных средств) в течение одного календарного года со дня их утверждения. При изменении цен на коммунальные услуги, медицинские изделия, продукты питания, увеличении заработной платы работников бюджетной сферы, необходимости установления цен на новые виды услуг (включенные в установленном настоящим Положением порядке в действующий по учреждению перечень платных услуг) либо изменении действующих цен (тарифов) учреждение в праве осуществлять перерасчет установленных по учреждению цен (тарифов) на платные услуги с внесением соответствующих изменений и (или) дополнений в действующий по учреждению прейскурант цен на указанные услуги.
3.4. Оплата за предоставление платной услуги осуществляется безналичным порядком непосредственно через кассу учреждения с выдачей потребителю соответствующего документа (кассового чека и (или) утвержденной законом формы квитанции), подтверждающего прием наличных денег.
3.5. По требованию потребителя услуг администрация учреждения обязана выдать документы, подтверждающие объём и стоимость предоставленных услуг.
4.Бухгалтерский учет, отчётность и использование доходов полученных от платных медицинских услуг.
4.1. Доходы, полученные учреждением от платных услуг, учитываются на текущем счете по учету средств полученных от внебюджетных источников, открытым в кредитных организациях Банка России.
4.2. Учреждение расходует средства, полученные от платных услуг, в соответствии с действующим законодательством. Структура расходов определяется в соответствии с калькуляцией стоимости услуги.
4.3. Учет поступления доходов и расходов по платным услугам осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ, нормативными правовыми актами в сфере бюджетных отношений, финансов и бухгалтерского учета, действующим на момент учёта указанных доходов. 4.4. Учреждение организует раздельный (статистический и бухгалтерский) учет платных услуг, в том числе и по источникам поступления финансовых средств в счёт их оплаты (личные средства граждан, средства организаций, иные не запрещенные законом источники).
4.5. Отчётность и порядок налогообложения доходов учреждении от платных услуг устанавливается законодательством РФ о налогах и сборах.
4.6. Финансовые средства (доходы), полученные учреждением от предоставления платных услуг, после уплаты (перечисления) предусмотренных действующим законодательством соответствующих налогов распределяются учреждением (на укрепление материально-технической базы учреждения и на другие цели) самостоятельно.
4.7 Ответственные за прием и сдачу денежных средств совместно с кассиром бухгалтерии производят сверку денежных средств ежедневно.
4.8 Доходы от платных услуг направляются на возмещение затрат, учтенных в себестоимости услуг.